Page 47 - Issue 96
P. 47
CV ةتكسلا ضارمأ يف يراشتسا ،لوكناكاينوب تاروس روتكدلا .خملا ةجسنأ طغضب مدلاو لئاسلا أدبي امدنع »ةمجمجلا Minimal Invasive Surgery Transforaminal(
ةيغامدلا ةتكسلا زكرم
))Lumbar Interbody Fusion )MIS TLIF
يف اهسفن حلصتس ماظعلا فرفر شاعنلاا دعب ام ةرتف
دنيسسلاب لوبموك روتكد ةياعر يف ةربخلا نم اماع 33 نم رثكأ هيدلو ةيغامدلا ايجولونكت مدختستو .رهشأ ةثلاث ىــلإ نيرهش نوضغ تيبثت ىلع لمعي راظنم ةيلمع ءارجإ وه MIS TLIF
ً
ةيلمعلا هذه يف )Navigator Technology( ةحلاملا
امم نابضقلاب ةلصتم ةيقنع يغارب ربع يرقفلا دومعلا
ثاحبلأا ةلامز ىلع لصحو ،باــصــعلأاو خملا ىضرم
باصعلأا مولع يف ةيغامدلا تاتكسلا مسق يف ةيريرسلا ىلع لهسيو ةميلسلا ةجسنلأا ةباصإ ةروطخ نم للقيل سكنت نع ةجتانلا قاسلاو رهظلا ملاآ فيفخت ىلع دعاسي
:ةيملعلا تلاهؤملا جلاعب ماق دقو .ةدحتملا ةكلمملاب ةربندإ ةعماجب ةيريرسلا .مرولل قيقدلا فادهتسلاا صتخملا بيبطلا دومعلا رارقتسا مدــعو يرقفلا دومعلا قيضتو صرقلا
.نروكغنوللاوش ةعماج ،بطلا يف هاروتكد - 200 نم تلصو يتلاو ةيغامدلا ةتكسلا تلااح نم ديدعلا ؟مكيدل ةيجلاعلا زكارملا نع اذامو ■ طقف ةصوب 1 سايقب ا ً قش ةينقتلا هذه مدختستو .يرقفلا
.كوبيداجارب كلملا دهعم ،ىلولاا ةعفدلا يذيفنتلا بطلل ةموكحلا جمانرب - يذلا داعبلأا يئانث ريوصت قيرط نع ايونس ةلاح 300 ىلإ يوونلا عاعشلإاب اتاتسوربلا ناطرس جلاع زكرم .تلاضعلا ةباصإ نم للقي امم ■ ■
ً
يدنلاياتلا دهعملا ،2011 ةعفد )DAP( نييجرخلا دامتعا جمانرب - متيو ةيومدلا ةيعولأل ةدقعملا ةينبلا كيكفت ىلع دعاسي مارولأا جلاــع يراشتسا وه كينافانود نوريف روتكدلا ةينقت وذ ةيجلاع قرط هذه ريظانملا تايلمع مدختستو
.)IOD( نيريدملل ةطلجلا ةلازلإ ةرطسق ةيلمعوأ رثختلا تاداضمب اهنقح هتداهش ىلع لصحو ،ريولايد ةيلاوب كراوين يف عاعشلإاب مدختسيو ةحوتفم ةيحارج تايلمع نودب ةثيدحو ةيلاع ىفشتسم مضي
.)IOD( يدنلاياتلا ءاردملا دهعم ، )DCP( ءاردملا دامتعا جمانرب - دنعو .ةدــيدــج تاينقت مادختساب اهتبقارمو ةيومدلا ةعماج يف ةيلك يهو جاريريس بطلا ةيلك نم ةيبطلا )Nerve Monitoring( باصعلأا ةبقارمل زاهج ثدحأ زكرم 3 تارلاوج
عافدلا ةيلك ،5 ةعفد )NDCAT-ASMP( مدقتملا نملأا ةرادإ جمانرب - يف ةيغامدلا ةتكسلا ىضرمل يبطلا انقيرف لابقتسا رثكأ عم اماع 20 نم رثكلأ ةنهملا سرام دقلو ،لوديهام ةباصإ نم للقتو ةيلاع ةئافكو حاجنب ةيلمعلا متت ىتح يلودلا يبطلا قيسنتلا
ً
.ينطولا مهتياعرو مهجلاع متي فوسف بولطملا تقولا نوضغ يعاعشلإا جلاعلا يف صصختو .ةحجان ةلاح 2800 نم راثآو عرسأ يفاشت ةرتف قرغتستو ،باصعلأاو ةجسنلأا ةمدخل )IMC(
.)OIC( نيمأتلا ةئيه بتكم ،2014/4 ةعفد مدقتملا نيمأتلا جمانرب تاينقتلا ثدحأ مادختسإبو عيرسلا راسملا ةيجيتارتسإب مدختسي يعاعشلإا جلاعلا نم عون وهو ،يعضوملا يوونلا اذهو ،ىفشتسملا يف رصقأ ثوكم ةرتفو لقأ ملأو ةيبناج .نييلودلا ءلامعلا
ُ
.تاسامات ةعماج ،5 ةعفد ةدايقلا جمانرب - . ةيعيبطلا مهتايح ىلإ اودوعي ىتح ةعشم ةدام عضو نمضتي يذلا اتاتسوربلا ناطرس جلاعل نحنو .ةحوتفملا ةيحارجلا تايلمعلا نيبو اهنيب قرفلا وه
.لاملا سأر قوس ةيمداكأ ،20 ةعفد CMA جمانرب - نييلودلا ءلامعلا تامدخ زكرم لاصيإب ةيبثكلا ةجلاعملاب حمستو .اتاتسوربلا لــخاد اذهو ةءافكلا هذه اهيدل يتلا تايفشتسملا زربأ نم هدحاو ■ ■
ماعلا بقارملا ةرئاد - 3 ةعفد »ماعلا عاطقلا« ةيلاملا نوؤشلل لوأ يذيفنت - يلودلا يبطلا قيسنتلا زكرم 3 تارلاوج ىفشتسم مضي اديدحت رثكأ قطانم ىلإ يوونلا عاعشلإا نم ىلعأ تاعرج .دنلايات يف تايلمعلا نم عونلا
ً
.)CGD( نيمجرتم ريفوت مت ثيح نييلودلا ءلامعلا ةمدخل )IMC( يعاعشلإا جلاعلل يديلقتلا لكشلاب ةنراقم ،مسجلا يف Microscopic( بوكسوركيملاب ةمجمجلا ةيلمع
.لامعلأا ةدايق دهعم ،ىلولأا ةعفدلا ةيلودلا لامعلأا ةداق - ةيمروبلاو ةيدوبمكلاو ةيبرعلا اهنم ةديدع تاغلب نوثدحتي نم ايوون اعاعشإ ردصي يذلا »ةيجراخلا ةمزحلا عاعشإ« )minicraniotomy
ً
ً
داحتا ،1 ةعفدلا )BRAIN( راكتبلااو لاــمــعلأا ةروــث ةكبش جمانرب - يضيرمتو يبط مقاط ريفوت كلذ يف امب تاغللا نم اهريغو .مسجلا جراخ زاهج فيفط يحارج جهن وه بوكسوركيملاب ةمجمجلا ةيلمع
.ةيدنلاياتلا ةعانصلا ىلصم رفوت ىــلإ ةفاضلإاب ةيلاعلا تاربخلا يوذ نــم راثآ يف يعضوملا يوونلا يعاعشلإا جلاعلا ببسي دق جلاعل مس 4-3 يف ماظعلا فرفر ةمجمج حتف عم لغوتلا
ةماعلا ايلعلا تاساردلا ةيلك ، 4 ةعفدلا ةرادلإا يف مدقتم ريتسجام جمانرب - تلاصاوم اضيأ مسقلا رفوي امك ،نيقفارملاو ىضرملل نوكي ام ةداعو ،يجراخلا يوونلا عاعشلإا نم لقأ ةيبناج ةيغامدلا ةتكسلا لثم »ةيفاجلا تحت يومد مرو« SDH
ً
.NIDA ،ةرادلإا لصاوتلا مكنكميو .مهيقفارمو ىضرملا ليصوتو لابقتسلإ يوونلا يعاعشلإا جلاعلا عم رصقأ يلامجلإا جلاعلا تقو ءاشتحاو ةمجمجلا لخاد يومدلا مرولاو ةيومدلا ةطلجلاو
ةرادلإل
. 66953720100+ للاخ نم ةعاس 24 ىدم ىلع انعم .يعضوملا لخاد طغضلا« ICP طغض فيفخت ىلع دعاسيو غامدلا
45 ■ راوـــح ■ 44
